С возрастом качественные характеристики кожи ухудшаются, что обусловлено хронологическим старением, фотостарением и воздействием факторов окружающей среды – стресс, нарушение режима, плохой сон, курение, злоупотребление алкоголем, нарушение питания, избыточное воздействие УФ-облучения.
Старение кожи включает в себя как «внутренние» так и «внешние» проявления. «Внутреннее» старение кожи обусловлено генетическими особенностями человека, возрастом, а также немаловажную роль играет изменение гормонального фона; «внешние» - воздействием факторов окружающей среды.
Какие же изменения происходят с кожей при старении?
Молодой коже чаще всего свойственно наличие таких патологических состояний как жирность, расширенные поры, вульгарные угри, открытые и закрытые комедоны, формирование стойких поствоспалительных пятен, рубцов. При старении кожа истончается, атрофируется, снижается тургор, эластичность, регенерация (скорость заживления тканей), появляется сухость, формирование морщин различной глубины и локализации, зоны дис- и гиперпигментации, уменьшается прочность сосудистой стенки, появляются петехий, экхимозы, множественные телеангиэктазии.
В моей практике при проведении консультации с пациентами, многие из них при описании своей кожи отмечают характерные возрастные изменения, переход от жирного типа к сухому, чувствительному или смешанному.
Сухость кожи как одно из основных проявлений старения является следствием недостатка увлажняющих веществ на поверхности рогового слоя. Увеличение трансэпидермальной потери жидкости, ведущее к сухости кожи, происходит при нарушении проницаемости кожных покровов с избыточным испарением жидкости. Проявление сухости наиболее выражено в тех областях, где присутствует относительно небольшое количество сальных желез – на руках, ногах, туловище; цвет кожи становится тусклым, серо-белым с усилением кожного рисунка, шелушением, снижением эластичности и появлением множественных мелких морщин. Ксероз и нарушение эпидермального барьера могут также являться следствием генетических нарушений или болезней с генетической предрасположенностью, таких как ихтиоз и атопический дерматит.
Шкала Glogau для оценки выраженности признаков фотостарения кожи
Тип I
Отсутствие морщин
|
Тип II
Морщины «в движении
|
Тип III
Морщины
«в устойчивом состоянии» Статические
|
Тип IV
«Только морщины»
|
Обычно в возрасте от 20 до 30 лет
|
Обычно в возрасте от 30 до 40 лет
|
Обычно в возрасте 50 лет и старше
|
Обычно в возрасте 60 лет и старше
|
Раннее фотостарение
|
Раннее/умеренное фотостарение
|
Выраженное фотостарение
|
Значительно выраженное фотостарение
|
Умеренные изменения пигментации
|
Ранние сенильные лентигинозные изменения
|
Отчетливые признаки дисхромии, телеангиэктазии
|
Желто-серый цвет кожи
|
Отсутствие очагов кератоза
|
Пальпируемые, но невидимые очаги кератоза
|
Видимые очаги кератоза
|
«Предзлокачественные»
Изменения кожи
|
Минимально выраженные морщины
|
При улыбке латеральнее угла рта начинают появляться параллельные линии
|
Морщины видны постоянно
|
Отсутствие участков кожи без морщин
|
Признаки фотостарения: гиперпигментация, формирование мелких морщин, тусклый цвет кожи с усилением кожного рисунка.
Пациентке проведен курс биоревитализанта Meso – Xanthin F199 ( 3 процедуры с 1 раз в 10 дней ) с содержанием каротиноида фукоксантин, гиалуроновой кислоты, факторов роста, регуляторных пептидов, антиоксидантов, витаминов, нуклеиновых кислот направленный на регуляцию меланогенеза, осветление, выравнивание цвета кожи, уменьшение выраженности гиперпигментации. Сочетание курса биоревитализации проводилось с плазмотерапией и лазеротерапией ( Фотона, Эрбий – холодный пилинг )
Биоревитализации, как профилактика фотостарения
Выбор биоревитализации и соответствующего препарата по качественному составу как метода профилактики фотостарения зависит от степени выраженности признаков старения и возраста пациента.
В своей практике я использую биоревитализанты содержащие гиалуроновую кислоту, аминокислоты, микроэлементы, витаминные комплексы, ферменты, пептидные комплексы. Терапевтический эффект биоревитализации направлен на стимуляцию коллагена и эластина, повышение упругости, улучшение микроциркуляции, увлажнение, уменьшение интенсивности пигментации и выраженности морщин, улучшение цвета кожи.
В комплексном подходе коррекции и профилактики фотостарения рекомендую сочетание курса биоревитализации с аппаратными - RF лифтинг , фото- (IPL, BBL ) омоложением, аблятивными и неаблятивными ( с повреждением и без повреждения кожи ) лазерными методами стимуляции – полировка кожи, холодный и горячий пилинг, лазерная шлифовка, химическими пилингами, плазмотерапией.
Панова Елена Игоревна
Врач косметолог, дерматовенеролог, лазеротерапевт