Химические пилинги различают по двум главным критериям: глубине воздействия и по применяемому действующему веществу.
По глубине воздействия различают:
1) Поверхностный пилинг. Работает на самом поверхностном слое эпидермиса - роговом. Работает мягко, не требует предварительной подготовки, практически отсутствует реабилитационный период, зачастую присутствует в средствах для домашнего ухода. Для процедуры используют АНА-кислоты и BHA-кислоты (гликолевая, молочная, фруктовые кислоты, салициловая кислота); фитиновую, миндальную, низкие концентрации трихлоруксусной кислоты. С помощью поверхностного пилинга происходит отшелушивание рогового слоя, кожа выглядит отдохнувшей, успокаиваются воспалительные элементы, выравнивается тон кожи, снижается секреция кожного сала. Стандартный курс 6 процедур 1 раз в неделю.
2) Срединный пилинг. Работает на всех слоях эпидермиса. Различают поверхностно-срединный пилинг (до базальной мембраны) и срединно-глубокий пилинг (с повреждением базальной мембраны). Данные виды пилинга допустимо использовать только под надзором врача-косметолога. После процедуры неизменно остаются корочки, эритема. Комфорт процедуры зависит от многих факторов: выборе пилинга, подготовки кожи к пилингу, обдуве кожи во время процедуры. Для срединного пилинга используют высокие концентрации салициловой (30%), трихлоруксусной (10-40%), ретиноевой (5%) кислот. Благодаря срединному пилингу решаются такие эстетические проблемы, как пигментация, рубцовые изменения, застойные постакне, разглаживаются морщины, сужаются поры и др.
3) Глубокий пилинг. Отличается более агрессивным воздействием на кожу, разрушающим эпидермис и поверхностные слои дермы. Процедура болезненная, требует специальной подготовки кожи, характеризуется появлением грубых струпов и длительного восстановительного периода. При неправильной оценке косметологом кожи и выборе пилинга возможны осложнения в виде рубцов. Для глубокого пилинга используют фенол, который обладает к тому же определённой долей токсичности. С помощью глубокого пилинга решаются выраженные эстетические проблемы: глубокие морщины, старческая пигментация, птоз тканей, рубцы.
По применяемому действующему веществу:
1) AHA-кислоты - водорастворимые кислоты, отличаются мягким воздействием на кожу, быстрым выведением, мгновенным, но непродолжительным эффектом.
2) Из BHA применяют только салициловую кислоту. Отличается более агрессивным воздействием. В зависимости от концентрации может быть поверхностным или срединным пилингом. Жирорастворимое соединение, выводится дольше, чем AHA, эффект быстрый и продолжительный.
3) Ферментативные пилинги работают также, как и AHA-кислоты. Подходят для всех типов кожи.
4) Ретиноевый (жёлтый) пилинг обладает хорошим осветляющим эффектом, устраняет себорею, сужает поры, обладает высокой летучестью и недопустим в использовании при беременности. Жирорастворимый, выводится медленно из организма, комфортен при проведении процедуры.
5) Фенол - водорастворимый и имеет щелочную реакцию. Агрессивно воздействует на кожу. В настоящее время от фенолового пилинга отказываются ввиду большого риска появления осложнений и токсичности вещества.
6) Отдельно стоит отметить пилинг PRX-T33, который относится к срединному пилингу и содержит внутри высокую концентрацию трихлоруксусной кислоты. При этом отсутствует видимый восстановительный период, молекулы кислоты, благодаря революционному составу, проникают в глубокие слои эпидермиса, не оказывая разрушающего действия на поверхностные слои.
Общие рекомендации к проведению пилингов:
1) Рекомендовано проводить пилинги в холодные сезоны, когда нет активного солнечного излучения.
2) Для достижения выраженного эффекта требуется пройти курс пилингов.
3) Срединные и глубокие пилинги требуют предварительной подготовки кожи (нескольких процедур поверхностных пилингов, процедур насыщения кожи гиалуроновой кислотой, пептидами, аминокислотами для увеличения регенеративного потенциала кожи)
4) После пилингов требуется нанесение увлажняющих и заживляющих кремов, защита от солнечного излучения. После срединного и глубокого пилинга рекомендовано пройти курс ревитализации кожи.
5) Следует помнить, что злоупотребление пилингами или бесконтрольное использование пилингов в домашних условиях может привести к негативным последствиям: истончению кожи, появлению признаков раннего увядания, обезвоженности, появлению купероза.
